КЛЮЧ К ПРОБЛЕМЕ

Проблемой проблем можно назвать болезни, которые многие считают «легкими», к которым мы «привыкли», как к неизбежности, хотя они приносят огромный вред, — речь идет о простудных заболеваниях. Ни одно из медикаментозных средств, самых ультрасовременных, не способно пока пресечь зло, идущее вместе с катарами верхних дыхательных путей, ангиной, бронхитом или пневмонией. Простудные заболевания — начало большинства хронических заболеваний, таких, как нефрит, ревматизм, плеврит, и многих других. Они ухудшают течение таких тяжелых недугов, как стенокардия, гипертоническая болезнь и т. п.

Есть ли универсальное средство борьбы с этим врагом? Да, такое средство есть.

Это — защитные силы самого организма человека, к которым относится известный многим фагоцитоз, усиленное выделение тепла и многие другие реакции, «подхлестываемые» систематическим воздействием низких температур. Эффект закаливания, который при этом наблюдается, фантастичен, кажется невероятным. Недаром все народы мира во все времена придавали ему огромное значение (правда, тепличные условия и комфорт, к которому многие так упорно стремятся, затушевали, ослабили защитные силы организма).

Закаливание постоянно и всюду находит фанатических приверженцев. Многие исследователи считают его основой медицины ближайшего будущего, вернее, главным направлением профилактической медицины.

На втором республиканском съезде «моржей» в Минске инженер-экономист М. Н. Плешкевич вместе с доктором биологических наук заведующим кафедрой нормальной физиологии Минского мединститута профессором А. А. Логиновым сделали опрос 240 «моржей» 34 городов страны.

Вот что показали анкетные данные: возраст «моржей» — от 20 до 60 лет, причем более половины составляют люди 20–40 лет. Это самая деятельная часть населения. 240 человек до закаливания получали ежегодно больничные листы 938 раз, в том числе в связи с простудными заболеваниями 722. С началом закаливания соответственно 24 и 10. Нетрудно вычислить, что зимние купания сократили потерянные человеко-дни по всем заболеваниям в 39 раз, а по простудным — в 72 раза! За один год сумма, сэкономленная благодаря закаливанию, составляет 45 рублей на человека, а на всех 240 опрошенных — 10 800 рублей. Сообщение об этом в 1966 г. вызвало широкие отклики не только среди специалистов, но и общественности.

В открытом бассейне «Москва», где вода еще и хлорируется, действуя таким образом бактерицидно на микробную флору кожи и слизистых, показатель снижения простудной заболеваемости равен 81 %. Вряд ли можно сравнить этот экономический эффект с выгодой от любой рационализации производства. Но главный выигрыш — здоровье, цена которого неисчислима ни в каких суммах.

Специальные наблюдения за больными и здоровыми в возрасте от 7 до 70 лет в течение круглого года в открытом бассейне «Москва» выявили ряд изменений в состоянии их здоровья под влиянием комбинированного закаливания. С 1962 г. собирался статистический материал по специально разработанной форме о числе заболеваний простудно-аллергического характера. Оказалось, что оно резко снижается уже через 1–1,5 месяца после начала занятий. Так, в 1964 г. в группах лечебного плавания занималось 1360 человек; в течение одного года до этих занятий общее число заболеваний ангинами составило у них 1678, катарами верхних дыхательных путей—1891, бронхитами — 742, пневмониями — 97. Спустя год в тех же группах, у тех же больных число этих заболеваний составило: ангины — 36, катары верхних дыхательных путей — 42, бронхиты—17, пневмонии — 2. Важно, что все возникшие заболевания протекали в легкой форме и ни разу не сопровождались осложнениями.

Интересными оказались и материалы, касающиеся гриппа. Известно, что грипп — инфекционное заболевание, причем существует множество разновидностей вируса, который вызывает эту болезнь. Эпидемиологи называют их вирусами А, В и т. д., под различными кодовыми наименованиями: «Испанка», «Гонконг» и т. п. Поэтому человек, переболевший одной разновидностью гриппа и получивший к ней иммунитет (т. е. стойкую защитную реакцию), не гарантирован от заболевания гриппом, вызванным другим типом вируса. Заболевание гриппом распространяется очень быстро, в массовых масштабах, и медицинские службы не успевают приготовить противогриппозные сыворотки против данного типа вируса.

Грипп очень серьезное инфекционное заболевание, опасное для жизни. «Испанка», например, унесла более 20 миллионов жизней, а «Гонконг» только за первые два дня распространения в 1969 г. в США привел к гибели более 1000 человек.

В 1963 и 1965 гг. во время вспышки гриппа было обследовано 200 детей и взрослых, занимавшихся в бассейне «Москва». Все обследованные находились в контакте с гриппозными больными у себя дома или на работе, но заболело только 25 % из них, причем грипп протекал в легкой форме. Никаких осложнений после болезни не было.

Не касаясь пока механизма возникновения стойких защитных реакций при закаливании, необходимо сказать, что его значение в настоящее время настолько велико и важно, что из увлечения десятков и сотен людей оно превращается в задачу, которая стоит перед миллионами, перед каждым. Уже сейчас эта проблема начинает успешно решаться. И в недалеком будущем открытые бассейны, имеющиеся в каждом населенном пункте или микрорайоне города, позволят закаливаться или поддерживать высокую степень закаленности в течение круглого года всему населению.

… Представим себе, что открытые бассейны уже имеются всюду. Заглянем в одну из поликлиник. Мы не увидим длинных очередей у кабинетов. Ее пациенты получают не рецепты на капли или порошки, а направление в… бассейн.

Попробуем продолжить наше путешествие в завтрашний день. В городе, где так мало больных, нет необходимости и в большом числе больниц и аптек. Конечно, это смелое предположение, но оно, безусловно, рождено реальностью, существующим опытом.

Попробуем разобраться, в чем сущность комбинированного закаливания.

Ну, прежде всего в том, что здесь на человека действует несколько факторов сразу: воздух, меняющий силу своего движения, низкие температуры (от —1 °C и ниже и + 1° и выше), солнечная радиация, вода бассейна, хлорированная и подогретая до +27 °C, и активные движения — плавание различными способами. В одновременности действия перечисленных факторов и заключается преимущество комбинированного закаливания над другими его видами.

Важен и играет свою специфическую роль каждый из комплекса действующих факторов. Один из них — хлорирование воды. Применяется оно с целью ее обеззараживания. Это знают все. Но не всем известно, что одновременно обеззараживаются и кожные покровы, слизистые оболочки.

Обычное содержание активного хлора в воде бассейнов 0,3–0,5 мг/л оказывает на микробную флору полости рта и кожи бактерицидное действие, т. е. задерживает развитие или убивает их. Активный хлор, вступая во взаимодействие с водой, образует в ней хлорноватистую кислоту, соляную кислоту, которые убивают или останавливают жизнедеятельность микроорганизмов, вредных для человека.

Кроме хлорирования, издавна применяется еще один метод обеззараживания воды, именуемый серебрением. Одному военному врачу перед маневрами было дано задание привести в боевую готовность полк, выведенный из строя кишечной инфекцией. Врач слыл чудаком, увлекавшимся лечением кишечных заболеваний… раствором серебра. Известно, что врач все же смог выполнить приказ командования — за несколько дней все подразделение выздоровело.

Таким образом, водная среда бассейнов оказывает губительное действие на микробную флору с внешней стороны — со стороны кожи и слизистых. Это влияние в значительной мере усиливается бактерицидным и бактериостатичным действием солнечной радиации в теплое время года.

Солнечные лучи действуют на бактерии биологически активными фотонами в ультрафиолетовой части светового спектра.

Итак, при систематических занятиях закаливанием на кожу и слизистые действуют мощные бактерицидные среды. Что же происходит на «внутреннем фронте»? Изменения в организме при закаливании находятся в прямой связи с самой процедурой. Оказывается, для того чтобы стать закаленным к низким температурам, не обязательно длительно подвергаться действию холода. Кратковременные, но частые и систематические действия закаливающих факторов ведут к появлению защитной реакции. Объясняется это тем, что нервные центры обладают способностью «запоминать» тот или иной вид возбуждения, как бы фотографировать его.

И. П. Павлов указывал: «Процесс возбуждения, вызванный в нервной клетке, остается в ней очень долго: минуты, часы, дни, а то и годы». Но этот процесс возбуждения при закаливании нужно систематически подкреплять.

При комбинированном закаливании закаливающим фактором является не столько вода бассейна, сколько холодный воздух, уносящий тепло с мокрого, обнаженного тела в момент, когда купающиеся высовываются из воды по пояс или выходят на снег из бассейна.

Медицинские работники бассейна «Москва» назвали такие моментальные охлаждения разовыми. Каждое из них длится не более 8—10 секунд. За сеанс плавания происходит около 36–40 таких охлаждений. За 45 минут процедуры набирается 3–4 минуты «чистого» действия холода. Эти разовые воздействия низких температур не настолько длительны, чтобы вызвать переохлаждение организма, и в то же время ведут к высокой степени закаленности.

При закаливании в открытом бассейне можно точно регулировать теплопотерю. Достаточно окунуться в теплую воду, немного поплавать — и теплопотери восстановлены. А потом снова ненадолго подвергаться воздействию холода. При этом отсутствует всякий риск переохлаждения, что особенно важно для незакаленных людей. Открытые бассейны явятся средством действительно массового закаливания населения в течение всего года. Закаливание в бассейне «Москва» можно считать не только комбинированным, но и, так сказать, «поточным», доступным для больных и здоровых людей в любом возрасте.

Стойкий эффект возбуждения в нервных центрах, т. е. положительный эффект закаливания, обычно появляется через 2–2,5 недели с момента начала проведения процедур и исчезает при их прекращении спустя 1,5–2 недели. Следовательно, закаливание должно проводиться регулярно.

В закрытых бассейнах нехолодно, а значит, не действует и основной закон закаливания: степень закаленности прямо пропорциональна силе раздражения и продолжительности воздействия раздражителя.

Все новички задают один и тот же вопрос: «Скажите, пожалуйста, а я не простужусь, если начну плавать зимой? Ведь врачи рекомендуют плавать летом».

Действительно, страшно начинать плавать зимой. Теплая вода, испаряясь с зеркала воды, образует огромное облако пара. Стоит трескучий мороз. На деревьях и домах, окружающих бассейн, образуются фантастические гирлянды инея. По бортику бассейна прохаживается продрогший преподаватель плавания, настоящий дед-мороз. Среди этого царства холода плещется теплая изумрудная вода. Как не схватить сосульку, не смахнуть бахрому инея с края бортика!

В воде тепло и необыкновенно приятно. Вообще, словами трудно передать состояние купальщиков. Даже посетителям-ветеранам, привыкшим к чудесам бассейна, каждый раз он кажется сказкой. И весь этот удивительный мир пронизан музыкой… Отступают заботы, уходит усталость!

Ученые утверждают: значение положительных эмоций для возникновения стойких защитных реакций огромно. И это отнюдь не умозрительное заключение ярко иллюстрирует исследование, проведенное на студентах, чтобы выявить, каково влияние эмоций на количество и активность фагоцитов, защищающих наш организм от микробов, наших врагов. Выяснилось, что после удачно сданных экзаменов увеличиваются количество фагоцитов и скорость их передвижения. В то же время оказалось, что у студентов, получивших двойки, возникают противоположные явления.

Аналогичные исследования подтверждают такое же воздействие плавания. Можно сказать, что весь удивительный комплекс — холод, тепло, движение в открытом бассейне, вызывая положительные эмоции, ведет к усилению защитных реакций. Об этом важнейшем обстоятельстве как раз и не знают авторы писем, которые предлагают проводить закаливание в теплой ванне при открытых настежь окнах. В этих случаях отсутствует активный двигательный режим — плавание, увеличивающее теплообразование и положительные эмоции. Поэтому-то почти у всех пробующих закаливаться в подобных условиях бывают простудные заболевания!

Самым главным фактором активизации защитных сил всего организма человека является в первую очередь активизация центральной нервной системы, когда она вступает во взаимодействие с закаливающим фактором. Вот что писал по этому поводу И. П. Павлов: «Что такое простуда? Медицина утверждает, что простудный фактор существует… Я представляю, что это есть специальный раздражитель кожи вместе с сыростью; это специальное раздражение ведет к возбуждению задерживающего нерва, понижает жизнедеятельность вашего организма, его отдельных органов: легких, почек, печени и др.; и тогда все виды инфекции, которые всегда в наличности и которым, так сказать, только не дается ходу, берут перевес и дают то нефрит, то пневмонию и т. д.».

Эти слова великого физиолога надо понимать и так, что простудные явления вызываются неожиданными и резкими температурными колебаниями, к которым организм не привык, не успел сразу приспособиться, т. е. закалиться. Обычно человек простуживается где-нибудь на сквозняке, у открытой форточки. В эти моменты и происходит перевес инфекции над защитными силами, и не только у незакаленных. Комбинированное закаливание как будто специально предназначено готовить человека к таким неожиданностям, оно готовит защитные силы организма к внезапным охлаждениям. Усиление фагоцитарной реакции лишь одно из проявлений огромного комплекса защитных сил. В самой крови закаленного человека происходит ряд важнейших изменений, например быстрое накапливание особых веществ — агглютининов и гемолизинов. Первые вызывают выпадение микробов в осадок, а вторые растворяют их. Кроме того, у закаленных значительно ускоряется время свертывания крови.

Низкие температуры вызывают интенсификацию всех видов обмена, намного увеличивая скорость их течения, изменяя качественные соотношения между ними. Влияние холода благоприятно действует и на кровообращение, усиливая его, а также лимфообращение. Улучшаются процессы усвоения веществ, т. е. их ассимиляция, и обратные им процессы — диссимиляции. Особенно интенсивно последние протекают в дневные часы, причем с мочой выделяется большое количество хлоридов и мочевины. Это говорит об очищении организма от различного рода шлаков, побочных продуктов обмена. В связи с этим работа сердца, почек, печени не только усиливается, но и улучшается. Вместе с этим происходит повышение коэффициента утилизации кислорода в тканях и резервной щелочи, в крови снижается остаточный азот и уровень сахара.

Обычно при закаливании на свежем воздухе цвет лица свежеет, а белки глаз становятся бело-голубыми.

В сочетании с купанием, плаванием все процессы, о которых мы говорили, протекают еще быстрее и вызывают координированную связь в деятельности всех систем. Вот некоторые факты изменения теплорегуляции. При спокойном пребывании в воде + 24–25 °C (это обычная температура воды в бассейнах) газообмен увеличивается на 50–60 %, если же тело поддерживать на поверхности воды, то расход энергии будет в два-три раза выше. Вообще же расход энергии при проведении процедур закаливания низкими температурами зависит от многих, самых разнообразных причин: температуры воды и воздуха, интенсивности и характера активного двигательного режима, эмоциональной настроенности. Важны также способ плавания и величина дистанции. Энерготраты имеют огромнейшее значение и при заболеваниях сердечнососудистой системы и связанном с ним ожирении всех степеней.

Энерготраты при проведении процедур закаливания и плавания являются мощным стимулятором тренировки приспособительных функций всех систем, их готовности к защите. Независимо от сознания человека при погружении происходит рефлекторное увеличение объема вдыхаемого воздуха почти вдвое.

Одним из важнейших качеств комбинированного закаливания возухом и водой является общедоступность. Попробуем сравнить условия комбинированного закаливания в бассейне с закаливанием у «моржей». Желающим начать купаться в открытом бассейне ничто не препятствует, ничто их не отпугивает. Вода здесь теплая, есть и теплый душ. В павильонах для раздевания обеспечен максимальный комфорт. Ни одна мать, увидев многочисленных ребятишек, плавающих в бассейне под открытым небом, не побоится «отдать» сюда своего ребенка. Практически запись в лечебные и оздоровительные группы идет беспрерывно в течение круглого года.

Другое дело — полынья, окруженная льдом. Детям, составляющим добрую половину посетителей бассейна (около 10 миллионов только в бассейне «Москва»), «моржевание» пока, как говорится, «заказано».

Трудно и опасно начинать закаливание в проруби и пожилым людям с такими заболеваниями, как ревматизм, гипертоническая болезнь, стенокардия, бронхиальная астма. В открытых же сооружениях с искусственным подогревом воды эти больные могут начать плавать в любое время года без всякой предварительной подготовки.

Однако комбинированное закаливание в открытых бассейнах вовсе не исключает закаливания в ледяной реке. Напротив, оно хорошо подготавливает организм к тяжелым Холодовым нагрузкам и дает возможность в последующем переходить к «моржеванию».