Кровь в моче

Моча при этом приобретает цвет от ярко-красного до темно-коричневого. Ярко-красная окраска говорит о том, что источник кровотечения находится в нижних отделах мочевыводящих путей. Моча бурая или темно-коричневая свидетельствует о поражении почек. Надо обратить внимание, есть ли у больного жар, отеки вокруг глаз, боли в животе или пояснице. Отметим, что моча может иметь красный оттенок и после употребления некоторых пищевых продуктов (свеклы, вишни, продуктов с пищевыми красителями), т. е. в норме.

Нередко случается у детей, когда ребенок засунет инородное тело в мочеиспускательный канал, в результате чего появляются расстройства мочеиспускания и закупорка уретры. Моча при этом часто содержит примеси крови и гноя, издает неприятный запах.

Квалифицированную помощь может оказать только врач-уролог.

Незначительное выделение крови с мочой бывает при инфекциях мочевыводящих путей. При этом повышается температура, возникают озноб, рвота, боли в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию.

Необходимо сделать в поликлинике бактериологический анализ мочи для выяснения вида инфекции и подбора наиболее эффективного антибиотика. В иных случаях сначала дают сульфаниламидные препараты. Следует выдерживать постельный режим, пока моча не нормализуется, то есть пока не исчезнут примеси гноя, придающие моче мутность и резкий неприятный запах.

Больному дают обильное питье, эффективен в этом случае клюквенный морс или чай из толокнянки. Чай из толокнянки готовят так: 1 столовую ложку измельченной травы заливают стаканом кипятка, настаивают 30 мин, остужают и процеживают. Принимают 5 раз в день перед едой по 1 столовой ложке, дети – по 1 десертной ложке. Не надо смущаться, если в начале от этого чая моча может приобретет темный цвет.

При мочекаменной болезни, кроме примеси крови и гноя в моче, у больного наблюдаются острые колики в животе. Начинаются они, как правило, сзади, в области поясницы, затем распространяются по животу и, что характерно, по направлению к мочевому пузырю, наружным половым органам, на переднюю и внутреннюю поверхность бедра.

Почечная колика может сопровождаться тошнотой, рвотой и двигательным беспокойством. Последнее обстоятельство очень важно, поскольку оно помогает отличить боли при почечной колике от болей при аппендиците или остром панкреатите. Во время колик больной крутится в кровати в поисках положения, при котором боль облегчится. Это также очень важное обстоятельство при диагностировании. Так как при острых желудочно-кишечных заболеваниях ребенок предпочитает лежать неподвижно, ибо любое движение только усиливает боль.

Мочеиспускание болезненно, в моче иногда можно обнаружить маленькие камни.

При первом появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться в поликлинику. Рекомендуется давать больному большое количество воды в течение суток для уменьшения концентрации осаждаемых кристаллоидов. В качестве питья можно порекомендовать настой петрушки. Готовится он так: 1 чайную ложку мелконарезанных корней и 1 чайную ложку измельченных листьев петрушки (можно сухих) заливают стаканом кипятка. Настаивают, укутав в теплое, 3 часа. Принимают это количество в 3 приема перед едой небольшими глотками. Показан перед едой и березовый сок.

Инфекционно-аллергическое воспаление почек (нефрит) может развиться как осложнение скарлатины, стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей или кожи. Заболевание связано с аномальной иммунной реакцией организма против собственных тканей (в этом случае почек). Началу заболевания предшествует инфекция, перенесенная 1–3 недели назад. Появляется лихорадка, отечность лица, особенно вокруг глаз, рвота, общее недомогание, головная боль.

Заболеванию наиболее характерны 3 симптома: отеки лица, скудная моча с примесью крови и высокое кровяное давление. Больной может ощущать и жаловаться на болезненность поясницы с боков или боли в животе. Мочится редко. Моча мутная.

Нужна помощь врача. Для излечения особенно важен правильный уход и диета. Необходимо строго соблюдать постельный режим. В острый период болезни устраивают сахарно-фруктовый день, во время которого больной получает только сахар из расчета 10–12 г на 1 кг веса, но не более 300 г в сутки. Рекомендуется 1/3 сахара давать в чистом виде, вторую треть заменить яблоками, учитывая, что в 300 г яблок содержится в среднем 40 г сахара, и еще 1/3 сухофруктами и вареньем. Количество выпитой жидкости в разгрузочный день в виде воды, компота или свежих фруктовых соков не должно превышать объема мочи, который больной выделил в предыдущий день. По мере восстановления нормального мочевыделения увеличивают и количество выпиваемой жидкости.

Молоко при этом заболевании пить нельзя, так как оно богато белками, их количество в пище следует строго ограничивать. При необходимости сахарно-фруктовый день повторяют через 5–6 дней. Диета между разгрузочными днями включает компоты, фрукты, овощи, сухари, рис, каши, масло, яичный желток. Молоко используют только как добавку к блюдам. К концу первой недели болезни начинают давать молочные продукты (кефир, творог). Отварное мясо и рыбу добавляют к диете со второй недели. Затем постепенно переходят к смешанной пище, бедной белками и солью. В первую неделю болезни белок в пище ограничивают. Следующие 2 недели постепенно увеличивают (детям дают по 3 г на 1 кг веса).

Первые 3 недели пищу готовят без добавления соли. Хлеб дают только белый, так как черный содержит много соли. С четвертой недели можно добавлять в пищу соль. Сначала 2–3 г, затем увеличивают дозу. Если отеки нарастают, необходимо уменьшить потребление воды и соли.

Для стимуляции мочеотделения на область поясницы полезно накладывать согревающие компрессы, грелку, принимать горячие ванны.