42. Шистосомы

Шистосомы – возбудители шистосомозов. Все паразиты обитают в кровеносных сосудах, преимущественно в венах. Это раздельно-полые организмы. Тело самцов более короткое и широкое. Самки имеют шну-ровидную форму при достижении половой зрелости соединяются попарно. После этого самка обитает в ги-некофорном канале на брюшной стороне самца.

Яйца выделяются изсосудистого русла в полостные органы, а оттуда – во внешнюю среду. Все яйца имеют шипики, через которые выделяются различные ферменты, растворяющие ткани организма хозяина.

Для некоторых видов шистосом окончательным хозяином является только человек, для других – различные виды млекопитающих. Промежуточными хозяевами являются пресноводные моллюски. В их теле происходит развитие личиночных стадий, и образуется два поколения спороцист. Последнее поколение формирует церкарии, которые являются инвазионной стадией для окончательного хозяина.

При проникновении через кожу церкарии вызывают специфическое ее поражение в виде церкариозов – появление сыпи, зуда, аллергических состояний.

Диагностика. Обнаружение в моче или фекалиях больного яиц шистосом.

Постановка кожных аллергологических проб, применяются иммунологические методы диагностики.

Профилактика. Использование для питья только обеззараженную воду. Борьба с промежуточным хозяином – водными моллюсками. Охрана водоемов от загрязнения. В организме человека паразитирует три основных вида кровяных сосальщиков.

1. Schistosoma heamatobium – возбудитель уроге-нитального шистосомоза, обитает в крупных венах брюшной полости и органов мочеполовой системы.

Окончательный хозяин – человек и обезьяны.

Промежуточные хозяева – различные водные моллюски.

Для мочеполового шистосомоза характерны наличие крови в моче (гематурия), боли над лобком. Нередко происходит образование камней в мочевыводя-щих путях.

Диагностика. Обнаружение яиц паразита при микроскопии мочи.

2. Schistosoma mansoni – возбудитель кишечного шистосомоза.

Паразитирует в венах брыжейки и толстого кишечника. Также поражает воротную систему печени.

Окончательные хозяева паразита – человек, обезьяны, собаки, грызуны. Промежуточные хозяева – водные моллюски.

Патологические изменения происходят в толстом кишечнике (колит, кровавые поносы) и печени (возникает застой крови, возможен рак).

Диагностика. Обнаружение яицв фекалияхбольного.

3. Schistosoma japonicum – возбудитель японского шистосомоза. Ареал охватывает Восточную и Юго-Восточную Азию (Японию, Китай, Филиппины и др.).

Паразитирует в кровеносных сосудах кишечника.

Окончательные хозяева – человек, множество домашних и диких млекопитающих. Промежуточные хозяева – водные моллюски.

Проявления как при кишечном шистосомозе.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалияхбольного.